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我院成功实施首例冠脉搭桥合并肺癌切除术
来源:石践 李曙东 官功昌 发布时间:2020-01-19 09:37:58 点击次数:

近日,我院心脏外科、心血管内科、胸外科密切合作,成功完成我院首例冠心病合并肺癌切除术,经过同一个胸部切口,手术同期完成,这是我院疑难、危重冠心病综合治疗及多学科协作治疗成功合作的又一典范。

患者男,52岁,CT发现冠心病,来我院拟行冠脉支架植入术,术前诊断:冠心病,不稳定性心绞痛,右肺中叶肺癌,高血压病2级(极高危),2型糖尿病,颈动脉狭窄。心脏内一科官功昌主任医师在行冠状动脉造影时发现,患者三支冠状动脉严重狭窄,同时肺门影增大、右肺有占位病变;虽然这类冠脉病变进行冠脉支架植入没有技术难度,但考虑到三支血管病变应该首选冠脉搭桥手术,同时患者肺部占位需要进行外科手术;官功昌主任立即与心脏外科石践主任医师、胸外科李曙东主任医师认真讨论,三组专家团队一致认为,如能行同期冠脉搭桥术、肺癌切除术是理想的治疗方式;虽然此类病变手术操作复杂,难度高,创伤较大,围术期发生并发症的可能性大,但同期手术可以最大化减少疾病风险、减少医疗花费、减少患者痛苦,符合“患者利益最大化”的医疗原则,进过专家组严密认真讨论,最终确定了同期手术方案。于2019年12月24日,石践主任医师先进行了冠状动脉搭桥手术,李曙东主任经同一切口,进行右肺中叶楔形切除。病理证实为中分化腺癌,目前患者已经康复出院。

本例手术多学科合作的成功实施,为严重冠心病合并肺癌的患者开拓出了一条可供借鉴的成功的途径和方法,充分显示了大型综合三级甲等医院多学科合作的优势。


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